Заявка для вагітних жінок
на отримання гуманітарної допомоги в період війни
Вітаємо! Дякуємо, що звернулись до Благодійного фонду "280 днів", що опікується вагітними жінками.

Якщо ви вагітна та потребуєте гуманітарної допомоги в період війни, будь-ласка, ознайомтесь з умовами її надання:
  • коротка історія про вас та чому ви потребуєте допомоги;
  • надання копій підтверджуючих документів (копію паспорта або ID-картки, довідки про взяття на облік вагітної, свідоцтва про народження дітей (за наявності);
  • фотозвіт за результатами отримання посилки;
  • а також згода на публікацію цієї інформації на наших інформаційних ресурсах (веб сайті, соціальних мережах).

Якщо ви погоджуєтесь, будь ласка, заповніть заявку нижче. Зверніть увагу на те, що для опрацювання вашого запиту нам потрібно 2-3 тижні. Всі запити ми обробляємо в порядку черги, про відправку повідомляємо окремим листом.

Будь ласка, не телефонуйте і не пишіть на пошту фонду для додаткових уточнень. Це лише збільшує навантаження на працівників фонду і не сприяє прискоренню процесу видачі допомоги. Всі заявки приймаються виключно через цю форму.

Фонд залишає за собою право будь-який момент припинити надання допомоги або змінити її форму/наповнення, про що ми обов'язково повідомимо на веб-сайті та у соціальних мережах.
Імя
По-батькові
Прізвище
Мобільний телефон
Email
Будь ласка, уважно перевіряйте вказану електронну адресу. Саме на неї наша команда надсилатиме вам відповідь.
Завантажте фото ID-картки матері (обидві сторони) або паспорта (перша, друга сторінка та сторінка з реєстрацією)
Це також може бути скрін ID-картки з Дії, але з повною інформацією.
Термін вагітності, тижнів
Стать дитини, якщо вже відомо
Завантажте довідку про взяття на облік вагітної
Коротка історія про вас та чому ви потребуєте гуманітарної допомоги
Імя отримувача
По-батькові отримувача
Прізвище
Мобільний телефон отримувача
Вкажіть номер відділення Нової Пошти, де вам буде зручно отримати посилку. Фонд залишає за собою право обирати службу доставки для відправки.
Область
Місто
Селище або село
Вкажіть номер відділення Укрпошти, де вам буде зручно отримати посилку. Фонд залишає за собою право обирати службу доставки для відправки.
Область
Місто
Селище або село
Якщо у вас є старші діти до 4 років, будь ласка, надайте про них інформацію. За можливості, фонд допоможе їм також
Вік, років
Стать
Розмір взуття
Зріст, см
Тут ви можете зазначити додаткову інформацію про ваші гуманітарні потреби в контексті вагітності
Ми не можемо гарантувати, що вони будуть задоволені, але за можливості розглянемо їх. При заповненні пункту вказуйте детально потреби, а саме назву та номер суміші, памперсів та інше
Натискаючи на кнопку, ви підтверджуєте правдивість наданої інформації, даєте свою згоду на обробку персональних даних Благодійному фонду "280 днів", а також підтверджуєте згоду на обов'язкову звітність за результатами отримання допомоги.
Made on
Tilda